Цинк и иммунная система: полное руководство

Цинк необходим для развития и функционирования Т-лимфоцитов и других иммунных клеток. Его дефицит снижает иммунный ответ и делает организм более уязвимым к инфекциям.

Устрицы (лидер по содержанию цинка), говядина, семена тыквы, кешью, бобовые, цельные зёрна и молочные продукты. Растительные источники усваиваются хуже из-за фитатов.

Взрослым мужчинам нужно 11 мг, женщинам — 8 мг в день. Признаки дефицита: частые простуды, медленное заживление ран, потеря аппетита, выпадение волос.

Добавки цинка полезны при подтверждённом дефиците или повышенном риске (вегетарианцы, пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями ЖКТ). Не превышайте 40 мг в день — избыток цинка может навредить иммунитету и снизить усвоение меди.

Связь между цинком и заживлением ран — одно из наиболее хорошо установленных отношений питательное вещество-восстановление ткани в медицине питания. Цинк участвует во всех четырёх перекрывающихся фазах восстановления раны: гемостаз, воспаление, пролиферация и ремоделирование. В фазе гемостаза цинк способствует агрегации тромбоцитов и механизмам свёртывания крови. Во время воспалительной фазы он поддерживает рекрутирование и функцию нейтрофилов и макрофагов, которые очищают раневой участок от дебриса и патогенов. Пролиферативная фаза — в которой фибробласты укладывают новый коллаген, а кератиноциты покрывают рану — сильно зависит от цинка: цинк является необходимым кофактором для ферментов синтеза коллагена, включая коллагеназу и лизиноксидазу, и он управляет пролиферацией и дифференцировкой клеток. Наконец, в фазе ремоделирования, зависимые от цинка матриксные металлопротеиназы переформатируют вновь отложенный коллаген в организованную рубцовую ткань. Клинические исследования постоянно показывают, что люди с дефицитом цинка имеют значительно нарушенное заживление ран, и добавление цинка у людей с дефицитом ускоряет заживление хирургических ран, венозных язв ног, пролежней и ожогов. Однако, и это важное предостережение, добавление не приносит пользы заживлению ран у людей, которые уже имеют достаточное количество цинка — эффект специфичен для коррекции подлинного дефицита. Местные применения цинка используются клинически в препаратах оксида цинка и некоторых повязках на раны, где они действуют локально, чтобы поддерживать восстановление тканей и обеспечивают противомикробные эффекты. Для кого-нибудь, восстанавливающегося от операции или управляющего хронических ран, обеспечение адекватного пищевого потребления цинка — это подлинно важный питательный приоритет.

Добавки цинка поступают в несколько различных солевых форм с разным содержанием элементного цинка и биодоступностью. Глюконат цинка и ацетат цинка входят в число наиболее биодоступных форм и обычно используются в пастилках и капсулах. Цитрат цинка и пиколинат цинка также имеют хорошую биодоступность и хорошо переносятся. Оксид цинка имеет более низкую биодоступность, но широко используется в обогащённых продуктах. Сульфат цинка — самый дешёвый вариант, но более вероятно, что вызовет побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Стандартные добавляемые дозы для поддержки иммунитета и общего питания обычно варьируют от 8–15 мг элементного цинка ежедневно, что соответствует уровням RDA (8 мг для взрослых женщин, 11 мг для взрослых мужчин). Терапевтические дозы при клиническом дефиците могут варьировать от 25–50 мг ежедневно под медицинским наблюдением. Важное соображение с добавлением цинка — это его взаимодействие с медью: цинк и медь конкурируют за всасывание через одни и те же транспортёры кишечника, и устойчивое добавление высоких доз цинка будет истощать медь со временем, потенциально вызывая анемию и неврологические симптомы. Любое добавление, превышающее 25 мг элементного цинка ежедневно, должно включать медь в соотношении примерно 10:1 (цинк к меди). Цинк также конкурирует с железом за всасывание, поэтому железные добавки не должны приниматься одновременно. Некоторые лекарства, включая антибиотики хинолон и тетрациклин, пеницилламин и некоторые мочегонные средства взаимодействуют с цинком и не должны быть ко-администрированы. Для большинства взрослых, питающихся разнообразной диетой, которая включает некоторый животный белок, целевое внимание к продуктам, богатым цинком, достаточно; добавки наиболее оправданы для строгих веганов, пожилых людей, тех, у кого есть синдромы нарушения всасывания, и люди под физиологическим стрессом от операции или болезни.

Значимость цинка для мужского репродуктивного и гормонального здоровья привлекла значительное внимание к исследованиям. Яички содержат некоторые из самых высоких концентраций цинка в организме, и цинк требуется для биосинтеза тестостерона, производства сперматозоидов и целостности ДНК сперматозоидов. Фермент 5-альфа-редуктаза — который преобразует тестостерон в более мощный дигидротестостерон — зависит от цинка. Цинк также ингибирует ароматазу, фермент, который преобразует тестостерон в эстроген, означая, что адекватный статус цинка помогает поддерживать благоприятное соотношение тестостерона к эстрогену. Исследования у мужчин с дефицитом цинка постоянно показывают сниженные уровни тестостерона, и добавление у людей с дефицитом надежно повышает сывороточный тестостерон. Знаковое исследование, опубликованное в журнале Nutrition, показало, что ограничение цинка в диете у здоровых молодых мужчин произвело значительное снижение сывороточного тестостерона после 20 недель, в то время как добавление цинка у граничащих-дефицитных пожилых мужчин более чем удвоило их концентрации тестостерона. Эффект добавления цинка на тестостерон у мужчин, которые уже имеют достаточное количество цинка, кажется минимальным — в соответствии с более широким паттерном в исследованиях цинка, что преимущества сосредоточены у тех, кто имеет подлинную недостаточность. Помимо тестостерона, цинк является структурным компонентом белков цинкового пальца, которые регулируют упаковку хроматина сперматозоидов, и дефицит цинка связан с фрагментацией ДНК сперматозоидов и снижением фертильности. В простате — ткани с самой высокой концентрацией цинка в организме — цинк играет роль в апоптозе клеток и кажется, имеет защитные эффекты против злокачественной трансформации. Требования мужчин к ежедневному цинку выше, чем у женщин (11 мг в сравнении с 8 мг RDA), отчасти потому что с непрерывными требованиями сперматогенеза.

Рекомендации в этой статье основаны на рецензируемой литературе по питанию и науке о пищевых продуктах, а также на рекомендациях крупных органов общественного здравоохранения. Ключевые справочные источники, которые мы консультировали при написании и обновлении этого материала, включают:

• Школа общественного здравоохранения имени Т.Х. Чана Гарвардского университета, «Источник питания», 2024. • Национальные институты здравоохранения США (NIH), Управление пищевых добавок, информационные листки, 2024. • Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Информационный листок о здоровом питании, 2024. • Кокрановская база данных систематических обзоров — релевантные систематические обзоры, 2020–2024. • Британская ассоциация диетологов (BDA), информационные листки по продуктам, 2024.

Эти ссылки предоставляются, чтобы мотивированные читатели могли проверить утверждения и самостоятельно изучить основные доказательства. Если конкретное испытание, метаанализ или названный автор указан в основном тексте статьи, эта ссылка имеет приоритет над общими источниками, перечисленными здесь. Статья регулярно проверяется на соответствие вновь опубликованным доказательствам и обновляется, когда появляются значительные новые выводы.